Kostenlos Formulare zum Ausdrucken


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Abtretungserklärung
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–> können Sie unterschrieben Ihrer Krankenkasse vorlegen. Ich würde nach Bewilligung, Ihre Therapiekosten ausschließlich mit Ihrer Krankenkasse abrechnen

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Notwendigkeitserklärung
Notwendigkeitsbescheinigung neu.pdf
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–> Wird von Ihrem Arzt ausgefüllt, ist anstelle eines Rezeptes zur Antragstellung bei Ihrer Krankenkasse genauso möglich.Zur Vorlage zunächst bei mir, danach bei Ihrer Krankenkasse.

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Schweigepflichtentbindung
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–> wird von Ihnen ausgefüllt und von Ihrem Arzt abgestempelt.. Sie ist nur dann notwendig, falls ich von Ihrem behandelnden Arzt weitere Informationen über Sie benötige





ANFAHRT

Öffnungszeiten:

Mo. - Sa. nach Vereinbarung

Tel.: 0163 –21 00 83 4

Adresse:

ASA Ambulanter Pflegedienst

 

Meller Landstr. 50

49086 Osnabrück